Descobrir que se está com algum tipo de câncer é uma notícia pesada que abala não só a paciente como toda a família. Porém descobrir que se está com câncer de mama é algo ainda mais triste, pois envolve uma parte do corpo externa, visível e muito representativa do corpo feminino. É diferente de se descobrir um tumor em algum orgão interno, como por exemplo um câncer gástrico.
A importância desta parte do corpo se dá em diversas esferas, como beleza, feminilidade, sexualidade, amamentação, carinho com os filhos que vieram ou que virão. Mesmo sendo médico e trabalhando quase que diariamente com Reconstrução Mamária é difícil descrever toda a importância dos seios de uma mulher. A participação em Serviços de Mastologia e em grupos de apoio a mulheres com câncer têm contribuído para ouvir diversos depoimentos e testemunhar diferentes experiências de várias pacientes, criando assim um conhecimento não só científico mas também psicológico e social para escrever um texto que retrate algo além dos detalhes cirúrgicos.
Como cirurgião plástico participo das diversas fases, desde a primeira notícia até o tratamento final, que pode ser a Reconstrução Mamária, sempre que possível, ou então a Quimioterapia /Radioterapia sem reconstrução. O assunto é vasto, há várias formas de reconstruir a mama, mas é importante ressaltar que o tratamento mais importante é tentar alcançar a cura do câncer e a diminuição do índice de recidivas. A Reconstrução não pode de forma alguma se sobrepor ao tratamento oncológico. Somente caso a Mastologia/Oncologia permita é que podemos oferecer a reconstrução mamária.
Felizmente as campanhas de prevenção têm surtido efeito, e aos poucos a detecção têm sido cada vez mais precoce. Isto faz com que o tratamento seja menos agressivo, aumentando as chances de uma Reconstrução tardia ou imediata. Ou seja, na mesma cirurgia é feito o tratamento oncológico ( mastectomia, segmentectomia, etc.) e a reconstrução. Isto evita o trauma de acordar da anestesia sem a mama acometida, o que levaria a uma alteração da imagem corporal e a uma possível alteração, mesmo que temporária, da auto-estima. Em outras palavras: sempre que possível seu médico mastologista irá lhe propor a reconstrução imediata. Se isto não for aventado pergunte e procure saber e entender as particularidades do tumor que proscrevem a reconstrução.
Alguns mastologistas preferem encaminhar os pacientes ao cirurgião plástico logo após a confirmação radiológica e anatomopatológica da presença do tumor. É uma boa conduta, pois além da notícia do câncer em si o paciente começa a processar a informação de que será necessária uma cirurgia que modificará, em grau maior ou menor, o seio. Tal tipo de preocupação com a reconstrução não ocorre com um câncer de intestino, por exemplo.
Outros mastologistas preferem esperar um tempo, pois a carga de informações sobre o tratamento do câncer em si já é bastante grande. Querer adicionar mais informações pode ser demais para algumas pessoas, até porque temos uma capacidade limitada de receber novas informações quando estamos sob forte estresse. Acredito que as duas atitudes sejam boas. Justamente por sermos tão diferentes um dos outros é que necessitamos de abordagens diferentes. Confie no seu médico, ele saberá traçar a melhor conduta para você.
A abordagem atual prevê uma equipe multidisciplinar, composta por Mastologista, Oncologista, Cirurgião Plástico, Radiologista, Fisoterapeuta, Psicólogo e Enfermeira. É normal que aconteça um debate sobre o tipo de tumor, maior ou menor agressividade, possibilidades de tratamento, índice de recidiva, indicação de Radioterapia ou não. Estas decisões são baseadas em achados clínicos, ou seja, aquilo que o médico durante o exame e a palpação e também em achados radiológicos e laudo da anatomia-patológica. Isto tudo influencia o tipo de cirurgia que será feita: mastectomia, quadrantectomia, segmentectomia, se será feito esvaziamento axilar ou não e se há indicação de terapia adjuvante (Quimioterapia e Radioterapia). É importante ressaltar que algumas decisões são intra-operatórias, ou seja ocorrem durante a cirurgia, enquanto o paciente está anestesiado. A presença de um linfonodo axilar comprometido pode indicar a necessidade de QT ou RT, proscrevendo a Reconstrução Mamária, por exemplo.
Caso a Reconstrução seja possível, são realizadas consultas pré-operatórias voltadas para esta etapa do tratamento. Sempre que possível indicamos a Reconstrução imediata. Quando não é possível optamos pela Reconstrução tardia, feita após todos os ciclos de QT e RT e quando há menor chance de recidiva e de complicações. Geralmente o prazo é dois anos após a mastectomia, mas há variações.
No âmbito da Cirurgia Plástica começam a ser debatidos quais são as técnicas mais adequadas de reconstrução. A Medicina atual não tem uma resposta única. Cada caso tem suas particularidades, nenhuma técnica se sobrepõe a outra. Uma corrente bem recente é a da Oncoplástica, ou seja, cirurgiões treinados para utilizar técnicas de retirada do tumor que são eficazes do ponto de vista oncológico mas que visam um bom resultado estético imediato. Para isso é necessário que o tumor seja pouco agressivo e que se utilize terapias adjuvantes (para poder realizar cirurgias menores).
Veja a seguir algumas perguntas e respostas sobre Reconstrução Mamária.
Quem pode submeter-se à reconstrução?
Toda e qualquer paciente deve ser informada sobre a possibilidade de se submeter à reconstrução mamária. Entretanto, deve haver o desejo da paciente e a indicação do oncologista e do cirurgião plástico, que levará em consideração as condições clínicas da paciente, a gravidade do tumor, a necessidade de outros tratamentos na sequência da cirurgia, etc. As técnicas de Oncoplástica têm permitido ótimos resultados oncológicos e estéticos.
Quando fazer a reconstrução da mama?
A reconstrução de mama pode ser realizada imediatamente após a retirada do tumor (reconstrução imediata) ou após um determinado tempo – meses ou anos – (reconstrução tardia).
O primeiro fator a determinar o tempo da reconstrução é o desejo da paciente, devendo ser orientada do tempo que deverá aguardar se optar pela reconstrução tardia e do trauma de despertar da cirurgia sem mama.
Deve-se considerar a reconstrução como uma cirurgia à parte da cirurgia oncológica (retirada do tumor), pois, em quase todas as oportunidades, o cirurgião plástico aguarda o término do trabalho das equipes de mastologia e patologia (quando indicada). Esta primeira etapa pode durar menos de 1 hora até 3 horas. Assim, a capacidade (boa condição clínica) da paciente de submeter-se a uma 2ª. cirurgia na sequência é determinante na possibilidade de realizar a reconstrução.
Evidentemente, as pacientes com menor agressividade do tumor irão beneficiar-se mais da reconstrução, devido à chance de cura ou de sobrevida mais longa. Por outro lado, pacientes com tumores muito agressivos podem estar impossibilitados de realizar a reconstrução imediata pois a Radioterapia prejudica bastante algumas técnicas de cirurgia plástica. Além disso uma eventual recidiva do tumor obrigaria a uma nova cirurgia de retirada, não fazendo sentido propor uma reconstrução caso a possibilidade de recidiva seja alta.
Resumindo:
Reconstrução imediata: pacientes que solicitam a reconstrução e apresentam condições clínicas para submeterem-se à cirurgia prolongada.
Reconstrução tardia: pacientes que já retiraram o tumor e já terminaram o tratamento adjuvante (quimioterapia e radioterapia). Foram liberados pelo Mastologista e pelo Oncologista e possuem boas condições clínicas para realização da cirurgia incluindo ausência de sinais de recidiva do tumor.
Quantas cirurgias são necessárias?
É muito comum haver a necessidade de 3 procedimentos. Alguns fatores relevantes:
Se não houver a perda da aréola, geralmente: 1 cirurgia.
Se for necessária a reconstrução da aréola, geralmente: 2 cirurgias.
Se houver assimetria com a mama contralateral (não acometida): 3 cirurgias (para simetrizar)
Estas estimativas poderão ser influenciadas por:
- Uso de retalhos à distância
- Necessidade de operar a outra mama
- Realização de radioterapia após a 1ª cirurgia
- Troca de expansor temporário por prótese
- Desejo de melhora do resultado estético.
A mama reconstruída será igual à outra mama?
O objetivo da reconstrução é que as mamas fiquem semelhantes. O estágio atual da Medicina e da Cirurgia Plástica não nos permite oferecer ou prometer que a mama reconstruída seja igual à outra.
Excetuando-se as reconstruções que são realizadas apenas com a própria mama remanescente, deve-se levar em conta que a composição e consistência das mamas serão diferentes.
A mama que recebe radioterapia apresentará elasticidade e coloração diferente da outra mama.
Estas duas situações determinam o envelhecimento diferente das mamas. Uma mama irá cair e atrofiar mais que a outra com o passar dos anos.
Por estes motivos, pequenas diferenças devem ser aceitas pela paciente e pelo cirurgião.
Preciso operar a outra mama?
Na maioria das pacientes, a melhor simetria da mama reconstruída é alcançada com a mamoplastia da mama não doente. Dependendo do volume, da flacidez e da ptose (caimento) da mama não acometida pode haver uma indicação estética de nova cirurgia, se assim for o desejo da paciente, é claro.
Não se consegue reconstruir mamas gigantes ou com grande queda, sendo indicações precisas para a cirurgia de mamoplastia redutora na mama saudável.
Em pacientes com mamas de tamanho e forma adequados, pode-se evitar a intervenção na mama sem câncer, utilizando-a como “fôrma” para a reconstrução.
Devo e posso fazer mamografia/ultrassom da mama reconstruída?
Sim. Devido a chance de recidiva tumoral, mesmo nos casos de mastectomia radical, indicamos os primeiros exames após 6 meses de cirurgia.
Quais são as técnicas de Reconstrução de Mama?
- Com tecido mamário e pele da própria mama caso se retire pouco volume (técnicas de Oncoplástica)
- Com pele remanescente da própria mama e com próteses de mama (caso tenha pele suficiente)
- Com pele presente em volta da mama através da rotação de um retalho de pele (retalho tóraco-mamário)
- Com expansão de pele por 3 meses e troca do expansor por uma prótese em uma segunda cirurgia
- Com expansão de pele através de expansor definitivo, insuflado com soro fisiológico porém já contendo gel de silicone em um compartimento separado. Evita-se assim a cirurgia de retirada do expansor e colocação da prótese.
- Com rotação de pele e músculo das costas (músculo grande dorsal). Além do músculo e da pele da própria paciente é ncecessário utilizar um implante de silicone para se ter mais volume.
- Com rotação de pele e músculo do abdômen (cirurgia de TRAM, DIEP e outras). No abdômen é feita uma incisão semelhante à plástica estética de abdômen, levando-se músculo e pele para a cobrir o defeito cutâneo e volumétrico na região da mama.
- Muito recentemente surgiu a técnica de expansão externa seguida de aplicação de gordura aspirada da própria paciente. É conhecida por fat-grafting e está em pleno desenvolvimento e difusão.
Como explicado anteriormente não existe uma técnica soberana. Cada caso é analisado individualmente. Por exemplo mulheres esportistas que usam a musculatura dorsal não devem fazer a rotação do músculo grande dorsal. Mulheres magras que não têm tecido abdominal suficiente não podem se submeter ao TRAM. Pacientes com comorbidades necessitam da cirurgia a mais curta possível (indica-se o expansor). Pacientes que serão submetidas à Radioterapia não devem usar expansor e próteses.
Um último ponto importante a ser citado é que os cirurgiões plásticos acabam desenvolvendo uma maior familiaridade com um certo procedimento específico. Ou seja, na consulta pergunte ao cirurgião com qual técnica ele está mais familiarizado e qual ele prefere usar. Como não existe uma única técnica preponderante é importante ouvir a opinião pessoal do médico também. A boa relação médico-paciente é baseada em confiança. A partir do momento em que se escolhe o médico, confie que ele fará o melhor que a Medicina pode oferecer e utilizará a técnica que, nas mãos dele, dará o melhor resultado.
A nossa equipe agradece aqueles que leram até o final este texto um pouco extenso. Esperamos que tenha sido útil e que tenha ajudado neste momento tão delicado da vida de uma pessoa. Contribuições e críticas serão bem-vindas.
Show de bola!!! nota mil meu amigo doutor, um texto perfeito e encorajador.
Parabens, voce foi muito feliz.Abraços.
Obrigado pelos inputs, vou fazer as correções necessárias!
Dr. Charão.
Achei muito esclarecedor o texto sobre a reconstrução da mama. Minhas dúvidas são mais em relação ao pós-operatório. Sendo reconstrução bilateral quanto tempo o paciente ficará sem praticar exercícios físicos. Poderá ser feito caminhadas após quanto tempo de cirurgia?
Estou com minha cirurgia marcada com o Sr. dia 19 de agosto .
Obrigado .
Patrícia
Olá Patrícia,
Repouso no pós-operatório é fundamental. Nada de exercícios, poucos movimentos e estes devem ser pequenos. Tem que prestar atenção para não levantar demais os braços. Mesmo pequenas coisas do dia-a-dia como escovar os dentes ou pentear os cabelos devem ser feitas com o cotovelo baixo, sem que este passe acima do ombro. No seu caso e no seu tipo de reconstrução eu diria que os primeiros 15 dias são de repouso. Depois disto você pode caminhar mas ainda não pode exercitar os braços. Vá fazendo exercícios com perna e abdômen. Só depois de 2 meses é que liberamos para exercitar memb. superiores. Sempre recomendo massagem local, drenagem e fisioterapia. Te passarei os contatos dos profissionais que trabalham com isto. Até breve, espero ter respondido às suas perguntas.
Dr. Alexandre
fiz mastectomia radical modificada a 5 anos e até hoje não tive a coragem de fazer a reconstruão da mama , engordei muito após o tto e até hoje não consegui emagecer, resolvi fazer dieta e já perdi 15 kg e continuo na dieta e agora tomei animo de fazer a reconstrução , tenho 33 anos e tenho muito que viver e viver feliz, mas, o problema maior é que preciso de um médico que me faça o procedimeno, pois não conheço ninguem e tenho medo de ir a qualquer um. Gostaria de uma relação de especialista que trabalhe no rj e de preferencia que atenda pela UNIMED . desde já obrigado e aguardo retorno
administrativo respondeu:
Olá Samara,
Desculpe a demora, estou com várias cirurgias esta semana. Vou responder seu email de forma mais completa amanhã de tarde, mas pode ter certeza de que encontraremos uma solução para seu problema.
Até breve,
Dr. Alexandre
administrativo respondeu:
Samara,
Existem vários pequenos passos para que você possa fazer a reconstrução mamária. Cada um deles pode parecer pequeno, mas somente quando somados é que eles te darão o resultado almejado. Os dois passos iniciais mais importantes são:
- emagrecer
- passar pela consulta médica
Sendo assim sugiro que ou vá lo no consultório (mas não tenho Unimed) ou me envie a lista dos profissionais da Unimed. Se eu conhecer algum deles (devo conhecer) eu te indico alguns nomes. Eu mesmo conheço poucos plásticos que trabalhem com Unimed e que façam Rec. de Mama, mas com certeza eles existem.
Sobre perder peso, nada melhor do que consultar uma Nutricionista ou Endocrinologista. De novo, você pode passar em consulta e te indico o nome das pessoas que trabalham comigo (mas que também não tem Unimed).
Sobre a Reconstrução em si, existem basicamente três formas de reconstruir:
- com uso de expansor ou prótese
- com músculo grande dorsal e prótese
- com músculo reto abdominal, sem prótese
Não há uma forma que seja superior a outra, e sim uma técnica que se adpate melhor a você e ao cirurgião. O importante é saber que raramente conseguimos fazer a Reconstrução num único tempo. São necessárias duas ou três cirurgias para se obter volume, refazer a aréola e mamilo e e simetrizar a outra mama.
Espero ter respondido às suas perguntas. Se for o caso me envie o nome de alguns Plásticos da Unimed.
Até logo,
Dr. Alexandre Charão
Oi Dr.Charão, já voltou de viagem ?
Gostaria de saber quando começar a drenagem linfática.Estou fazendo dois meses da 2ª cirurgia e um mê da 3ª cirurgia. Ou não precisa fazer? O Dr. Miranda me passou uma pomada para a mama que deu certo para amenizar as cicatrizes. E a Dr. Boeacht me passou um oleo para a mama esquerda que foi retirada a protese para usar 2 vezes ao dia. Uma amiga de São José dos Campos me falou de umas injecções que toma por 6 meses para dar flacidez na pele , para recolocar a protese. O Sr. acha possível isso no meu caso??
Desde já agradeço sua atenção.
Obrigado. Patrícia
Tenho outro email também que é pburmanndarosa@br, que poderá enviar as respostas.
Muito obrigado,
Patricia Fernanda
Bom dia doutor!!
Minhas duvidas sobre reconstruçao de mama sao muitas, na verdade acho que eh mais medo de que vai acontecer e como vai ficar.
Vou fazer uma reconstruçao dia 17 de novembro, com colocaçao de expansor e depois de fazer radio ai farei a outra cirurgia para colocaçao da protese e simetrizaçao.Gostaria de saber se o Doutor teria fotos de antes e depois e qual a sua analise de como fica o resultado final.
Agradeço pela atençao e fico no aguardo
carinhosamente
jocelia
administrativo respondeu:
Jocélia,
Respondi direto para seu email. É normal ter dúvidas, pois são muitas as informações para absorver quando se fala de Reconstrução de Mama. Espero ter ajudado,
Dr. Charão
administrativo respondeu:
Espero que sua cirurgia tenha corrido bem e que você esteja em plena recuperação. Enviei há algum tempo a respostas às suas perguntas, espero ter ajudado. Infelizmente sobre as fotos, elas só estão disponíveis no consultório pois não seria prudente ficar enviando fotos pela Internet.
Uma boa recuperação e sucesso nas outras etapas da Reconstrução,
Dr. Alexandre
Bom dia…Gostaria de saber quanto custa em média uma cirurgia de reconstrução de uma mama?Pois a minha mãe teve que retirar e uma mama e ela que reconstruir novamente…Se puder enviar um valor em média só para eu ter uma noção…
Obrigado.
administrativo respondeu:
Leandro,
Respondi diretamente para seu email. Espero ter ajudado,
Dr. Charão
Boa noite Dr. Parece que quanto mais a gente lê mais fica confusa, por isso gostaria de mais informações. Fiz mastectomia bilateral em julho/09, a quimio veio antes da cirurgia e a radio depois da cirurgia. Será que posso fazer a reconstrução com expansor, pois em 2000 fiz uma plástica do abdomem? Aproveito para pedir informações sobre valores e se posso ver fotos de cirurgia realizadas pelo Sr.
Parabéns pelas informações aqui encontradas, aguardo ansiosa,
Márcia.
administrativo respondeu:
Márcia,
As fronteiras da Medicina estão sempre em expansão e certos protocolos válidos em 2000 já podem ter mudado. Além disto, conta muito a experiência pessoal de cada profissional. Vou responder aqui no post pois suas perguntas podem ajudar outras pessoas com as mesmas dúvidas e vou enviar um email com mais detalhes sobre seu caso.
- A Radioterapia prejudica a elasticidade da pele e em muitos casos não temos usado expansor quando o paciente foi irradiado. Porém já existem técnicas mais modernas que “entregam” uma dose de irradiação mais baixa e mais localizada. Eu teria que saber como foi feita sua Radioterapia, aonde, com que aparelho para te responder de forma mais precisa. Mas a princípio eu te diria que você NÂO deve usar Reconstrução com Expansor. O risco de complicações será mais alto.
- Como você já fez plástica de abdômen, a técnica mais indicada seria a Reconstrução com Músculo Grande Dorsal e colocação de prótese. O acesso ao músculo é feito através de incisão no dorso, tentando se esconder a cicatriz por baixo da marca do biquini. Desta forma utilizamos uma região que nunca foi alterada, nem por Radioterapia nem por cirurgia prévia. Pode ser feita de forma bilateral também.
- Sobre valores, eu prefiro passar após a consulta e exame do paciente, mas posso te passar por email uma média de valores.
- Sobre fotos, infelizmente não posso enviar fotos de outros pacientes pela Internet pois elas podem ir parar em qualquer lugar. As fotos de casos já operados são importantes, mas só estão disponíveis durante a consulta, no computador do consultório. Sugiro que você consulte sites americanos pois nos Estados Unidos é possível a divulgação de fotos. Obviamente não serão casos operados por mim, mas você poderá ver como é a Reconstrução com Grande Dorsal (Latissimus Dorsi).
- Obrigado pelos parabéns, todo elogio e críticas são bem-vindos!
Espero ter ajudado,
Dr. Alexandre
Boa Tarde!
Minha mãe precisa fazer reconstrução mamaria, porem nao sabemos em media quanto que custa. Poderia me falar em media qual o valor que gastaremos. Acredito, pelo que li, que sera necessaria 3 cirurgias para conseguir toda a reconstrução.
Fico no aguardo!
Dr. Alexandre Charão respondeu:
Lais,
O mais usual é sim fazer em três etapas, mas isto tem variado um pouco conforme a técnica utilizada e o o cirurgião.
Sobre preços, o correto é passar primeiro em consulta com seu médico escolhido. O preço varia bastante conforme a cidade e a experiência do médico. Passarei email em particular sobre a média de preços cobrada por nossa equipe.
Espero ter ajudado,
Dr. Alexandre
Fiz uma mastectomia radical da mama esquerda com esvaziamento da axila em abril de 2005 acompanhada de reconstrução com expansor e depois substtuição por protese de silicone, colocada debaixo do musculo.
Inicialmente não sentia dor ou dormencia no braço, ombro ou nas costa, porem nesses dois ultimos anos tenho sentido muita dor e formigamento, dormencia nos ombros e em todo o braço. A protese inicialmente ficou boa porem depois ficou muito alta ficando totalmente assimetrica em relação a outra. Hoje ela esta endurecida e com manchas vermelhas e a dor aumentou muito sentindo ate mesmo no pescoço e nuca.
Gostaria de saber se e possivel fazer a cirurgia com o musculo dorsal e simetria da outra mama, pois gostaria de diminuir bem e retirar a protese, por causa das dores e tambem pelo resultado ficou ruim mostrando a diferença e artificialidade da mama reconstruida. Se existe algum site com fotos do resultado das cirurgias com musculo dorsal. Muito Obrigada.
Fiz uma mastectomia radical da mama esquerda com esvaziamento da axila em abril de 2005 acompanhada de reconstrução com expansor e depois substtuição por protese de silicone, colocada debaixo do musculo.
Inicialmente não sentia dor ou dormencia no braço, ombro ou nas costa, porem nesses dois ultimos anos tenho sentido muita dor e formigamento, dormencia nos ombros e em todo o braço. A protese inicialmente ficou boa porem depois ficou muito alta ficando totalmente assimetrica em relação a outra. Hoje ela esta endurecida e com manchas vermelhas e a dor aumentou muito sentindo ate mesmo no pescoço e nuca.
Gostaria de saber se e possivel fazer a cirurgia com o musculo dorsal e simetria da outra mama, pois gostaria de diminuir bem e retirar a protese, por causa das dores e tambem pelo resultado ficou ruim mostrando a diferença e artificialidade da mama reconstruida. Se existe algum site com fotos do resultado das cirurgias com musculo dorsal.
Dr. Alexandre Charão respondeu:
Ana Maria,
Acredito que você tenha várias alterações que deverão ser resolvidas não só por um Cirurgião Plástico como também por um bom Fisioterapeuta especializado em Reconstrução de Mama. A princípio é possível sim realizar a reconstrução com m. grande dorsal ou até com m. reto abdominal, porém somente examinando você é que eu poderia dar um diagnóstico. Aqui pela Internet posso te dizer que você tem chances de melhorar sua saúde sim, porém ao procurar um profissional especializado deve perguntar por um diagnóstico do que está acontecendo (porque?) antes de pensar no tratamento. Sobre fotos, a exibição destas é proibida no Brasil. Somente consultando sites americanos é que você poderá ver alguns resultados, procure talvez no http://www.yourplasticsurgeryguide.com.
Espero ter ajudado,
Dr. Alexandre Charão
Fiz a retirada da mama esquerda há dois anos e meio e até hoje nao consegui fazer a reconstrução, pois na minha cidade não faz pelo SUS e não tenho condicões de fazer particular. Moro em Feira de Santana (BA). Precisava saber os preços de outros lugares aqui na BA.
Dr. Charão.
Fiz uma mastectomia radical simples(preservação do músculo peitoral) com colocação do expansor e gostaria de saber se realmente não existe indicação para uma radioterapia.Desde já muito obrigada.
Dr. Alexandre Charão respondeu:
Márcia,
Eu não entendi a sua pergunta. Se existe “indicação”? Isto é determinado pelo Mastologista e pelo Oncolgista, conforme resultados de biópsia, de anatomo-patológico da peça e também da presença de linfonodos positivos durante a cirurgia. De qualquer forma este assunto é muito complexo, sugiro fortemente que você faça a pergunta pessoalmente para seu Mastologista.
Espero ter ajudado,
Dr. Alexandre
Boa tarde Dr Alexandre
Tenho 52 anos, e fiz mastectomia e reconstrução com prótese,e esvaziamento de axila, há quase 2 anos. Quero fazer algumas correções na mama reconstruída e levantar a outra. Tenho receio, pq ouço dizer q a radioterapia altera a pele. Será q posso fazer esse procedimento?
Desde já, obrigada pelos esclarecimentos.
Deus abençoe !!!
NILCÉIA
Dr. Alexandre Charão respondeu:
Nilcéia,
Respondi direto para seu email, mas é possível sim fazer a Reconstrução após Radioterapia. Os cuidados são maiores e algumas técnicas NÃO podem ser empregadas.
Espero ter ajudado,
Dr. Alexandre
Boa tarde Dr Alexandre a seis anos a tras fiz um mastequitomia radical gostaria de me informar sobre o valor de uma cirugia de reconstrução de mama. Estou decidida a fazer mais estou pesquisando um bom profissional, estou aguardando uma respoata do senhor obrigado pela atencao